Гонадотропін від сп - людський хоріонічний гонадотропін (достинекс украина), що видобувається із сечі вагітних. Він стимулює стероїдогенез в статевих залозах за рахунок біологічної дії, схожого з дією людського ЛГ (аналогічного гормону стимулюючого інтерстиціальні клітини).
У чоловіків лХГ викликає підвищення продукції тестостерону, у жінок - підвищення продукції естрогенів і особливо прогестерону після овуляції. При введенні лХГ антителообразования не відзначають.
Максимальна концентрація лХГ в плазмі крові у чоловіків досягається приблизно через 6 годин після одноразової в / м ін'єкції, а у жінок - приблизно через 20 ч. Такі значні статеві відмінності у фармакокінетиці препарату після в / м введення можуть бути обумовлені більшою товщиною підшкірної жирової клітковини в сідничної області у жінок. Після в / м введення лХГ добре всмоктується, його період напіввиведення становить приблизно 33 год, близько 80% розпадається переважно в нирках і виводиться з сечею.
Показання У жінок - індукція овуляції при жіночому безплідді, обумовленому ановуляцією або порушенням дозрівання фолікула; для підготовки фолікула до пункції при проведенні контрольованої гіперстимуляції яєчників в програмах допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ); підтримка лютеїнової фази (в тому числі в період проведення контрольованої гіперстимуляції яєчників при ДРТ) із застосуванням аналогів гонадотропін-рилізинг гормону або інших засобів для стимуляції овуляції при жіночому безплідді в результаті ановуляції, зумовленої недостатньою активністю ендогенних естрогенів (недостатність яєчників I групи за класифікацією ВООЗ) .
У чоловіка - гіпогонадотропний гипогонадизм; зниження репродуктивної здатності, пов'язане з ідіопатичною діссперміей; затримка статевого розвитку хлопчиків, обумовлена недостатністю функції гіпофіза; крипторхізм, необумовлений анатомічної оклюзії.
р-р гонадотропіну, одержуваний при додаванні розчинника до ліофілізованої активної субстанції, вводять в / м повільно. Оскільки розпочата ампула не може бути знову запаяна таким чином, щоб в подальшому гарантувати стерильність вмісту, то розчин необхідно використовувати безпосередньо після приготування.
Дозування для жінок. Індукція овуляції або підготовка фолікула до пункції - Гонадотропін сп вводять зазвичай одноразово в дозі 3000-10 000 МЕ.
Підтримка лютеїнової фази - 2-3 послідовні ін'єкції сп гонадотропіну в дозі 1000-3000 МО кожна протягом 9 днів після овуляції або пересадки ембріона (наприклад на 3, 6-й і 9-й день після стимульованої овуляції).
Дозування для чоловіків
Наведені режими дозування є тільки приблизними і мають коригуватися індивідуально в залежності від відповідної реакції на лікування.
Гіпогонадотропний гипогонадизм - гонади призначають по 1000-2000 МО 2-3 рази на тиждень.
При чоловічому безплідді внаслідок недостатності сперматогенезу - гонадотропін сп можна призначати разом з ФСГ щодня або 2-3 рази на тиждень протягом не менше 3 місяців до поліпшення сперматогенезу. На період цього лікування необхідно тимчасово відмінити замісну терапію препаратами тестостерону. Іноді для підтримки досягнутого поліпшення достатньо введення тільки лХГ.
Затримка статевого розвитку - гонадотропин украина застосовують в дозі 1500 МО 2-3 рази на тиждень протягом не менше 6 міс. Підвищена чутливість до гонадотропинам людини або до будь-якого з компонентів препарату; наявність або підозра на наявність андроген- пухлин (карцинома передміхурової або молочної залози у чоловіків). Наявність некорректірованного ендокринопатій (гіпотиреоз, гнедостаточность наднирників, гіперпролактинемія). Рак яєчника, непрохідність маткових труб
